O objetivo base da ISO 45001 permanece o mesmo da OHSAS 18001, que é reduzir os riscos inaceitáveis e garantir a segurança e o bem-estar de todos os envolvidos nas atividades de uma organização.
No entanto, a norma ISO 45001 introduz um novo conceito, introduzir a SST num contexto de interação entre a empresa e ambiente em que se insere. Esta abordagem eleva a gestão da segurança no local de trabalho para uma posição mais estratégica, em que a gestão de topo se compromete e está envolvida com as questões da SST.
Outra alteração a realçar é que a ISO 45001 utiliza a estrutura de alto nível, o que a torna compatível e de fácil integração com outros sistemas de gestão ISO. Assim, conceitos como pensamento baseado no risco, controlo de subcontratados ou definição do contexto passam também a fazer parte do sistema de gestão de SST.